Re: Pyetje per Mjekun Popullor.
Fillimisht postuar nga Odea:
[qb] Alright, ate do bej. Te nesermen do marr mjekun ne tel dhe do le takim.
Mjeku, kam edhe nja dy pyetje te tjera. Nje shoqja ime sapo ka lindur, dmth ka nja 4 muaj gati dhe tani po i bien floket me grushta. Cfare te beje ajo qe te ndaloje kete renie te madhe flokesh?
Plus, mami im ka kohe, ndoshta me shume se 10 vjet qe vuan nga hemongioma ne koke. Me duket se jane hemongioma. Ka kater xhunga te medhaja te cilat i jane rritur shume dhe i dhembin. Njera prej tyre duket sikur ne maje ka qelb...Jam e shqetesuar pasi hemongiomat zakonisht jane shenja kanceri me duket. Te lutem, me thuaj pak me shume per kete dhe si mund te bej research mbi to pasi nuk ua di emrin ne anglisht. Si i thuhet hemongiomes ne anglisht?
Falimenderit per gjithcka,
Odea [/qb]
Ne pyetjen e par ju duhet te kontrolloheni tek mjeku juaj per te mesuar dignozen e sa i perket pyetjes se dyte kam pregadit si vijon:
Hemangioma
Ekzistojnë dy lloje të hemangiomës: hemangiomë e kavernës dhe hemangioma e endoteliome(tumor me origjininë nga shtresa endoteliale e enëve të gjakut). Hemangioma endotelime apo hemangioendothelioma paraqitet vetëm te fëmijtë. Kjo shkrese do të përqëndrohet vetëm në hemangiomën e kavernës, si tumor beninj më i shpeshtë i mëlçisë që paraqitet te të rriturit.
Hemangioma e kavernës paraqitet te individët e të gjitha moshave anekënd botës. Ato më së shpeshti gjinden te njerëzit të moshës së vjetër, e rrralë herë identifikohen-paraqiten te fëmijtë. Hemangioma e kavernës më shumë paraqiten te femrat se sa te meshkujt. Estrogjenët mund ta rrisin masën e tyre.
Hemangioma e kavernës mund të ndrsyshojë për nga madhësia dhe të jetë e madhe për disa centimetra. Anët –margjinat e tumorit zakonisht janë të detajuar mirë. Hemangiomat janë të mbushur me kanalet enëzore të masave të ndryshme dhe përmbjanë inde fijore-fibroze. Trombina (gjaku në trajtë të droçkave) mund të shfaqet në kanalet enëzore.
Hemangioma e kavernës zakonisht janë asimptomatike dhe diagnostifikohen rastësisht kur bëhen kërkime të „CT-s’" me ultra zë apo kontrollime tjera abdominale për arsyera tjera. Nganjëherë pacienti me hemangiomë do të ndjej dhëmbje abdominale, të pështjella , vjellje dhe simptome tjera abdominale apo masë e prekshme. Rrallë herë pacientët me hemangiomë paraqiten me anemi apo numër të ultë të trombociteve, për shkak se qelizat e gjakut apo trombocitet janë të veçuara apo të shkatërruara në tumor. Shumë rrallë hemangioma mund të plasë e yakonisht pas traumës abdominale.
Diagnoza e hemangiomës së kavernës është e përbërë nga studimet e veçanta përfytyruese. Ultra zëri rutinor është sugjestiv, por zakonisht jo diagnostik. Diagnostikat mund të bëhen zakonisht nga sskanimet medicinale nukleare duke përdorur teknika radiokative te qelizat e kuqe të majosura të gjakut, me rezonanca-rikumbime magnetike apo me skanim dinamik të „CT-ës’" me kontrast. Rrallë herë është i domosdoshëm angiogrami hepatic për të definuar diagnozën e hemangiomës.
Hemangioma e kavernës janë beninj. Nëse pacienti është asimptomatik, nuk është i domosdoshëm mjekimi. Hemangioma e madhe simptomatike mjekohen duke bërë rezekim-prerje kirurgjike.
Përafërsisht tridhjetë përqind të hemangiomës shfaqen me rastin e lindjes. Pjesa tjetër e mbetur 70% vihet në dukje brenda 1-4 jave pas lindjes. Hemangiomat paraqiten 5 herë më tepër te femrat se sa te meshkujt dhe më së shumti paraqiten te kaukazasit. Feshnojet me peshë të ultë të lindjes (më pak se 2.2 funte(1 funtë=458,3 gr.) kanë 25% rast për ta vuajtur-zhvilluar hemangiomën.
Shkaku i hemangiomës nuk është përcaktuar , e as prindët nuk duhet të fajsohen për shkak të paraqitjes së njërës nga këto shenja.Me rëndësi është të mbahet në mend se është shumë e rëndësishme përcaktimi i saktë i diagnozës dhe intervenimi në kohën e duhur. Hemangiomat , si dhe njerëzit, paraqitën në të gjitha trajtat dhe madhësitë. Disa syresh janë të vogla dhe mezi vërehen, ndërsa tjerat janë të mëdha dhe të shëmtuara.
Përafërsisht 83% paraqiten në zonën e kokës dhe qafës. Pjesa tjetër e mbetur 17% paraqiten në pjesa tjera të trupit (si brenda ashtu edhe jashtë tij). Në fazat e hershme disa paraqiten si shenja kaltroshe apo të kuqe ose pllaka-arna t; rrafshtë. Hemangioma rrallë herë rritet në tërësi me rastin e lindjes.
Hemangiomat janë të rrafshta dhe paraqiten të kuqe në ngjyra dhe quhen „sipërfaqësore". Kur hemangioma është e thellë dhe sipërfaqësore, ajo quhet hemangiomë e „përbërë". Diagnostifikimi i saktë është shumë i rëndësishëm për trajtimin e saj të suskseshëm.
Hemangiomat mund të rriten për 18 muaj , e më pas fillon një regresion i ngadalëshëm i njohur me emrin involucion (kthim i një organi të zmadhuar në madhësi normale). Ky involucion mund të zgjasë 3-10 vjet. Ndërsa hemangiomat eventualisht shndërrohen në"involucion" rezultati nuk është gjithnjë i akceptueshëm. Ndërhyrjet e hershme kanë vënë në dukje zvogëlimin e nevojës për ndërhyrje kirurgjike korrektuese pas paraqitjes së "involucionit", ose së paku është bërë minimizimi i gjërë i operacioneve korrektuese në të ardhmën. Vraja-mbresa psiko-sociale , e cila paraqitet kur një fëmij është detyruar të jetojë me deformitet facial (faqor) deri sa është përfunduar "involucion-i", mund të parandalohet që herët me ndërhyrje të ngutshme kirurgjike.
Në disa raste, hemangiomat mund të paraqesin rrezik a kërcënim për jetë apo problem të rënda (duke përfshirë ngrënjen, frymëmarrjen, të pamunit, dëgjuarit, të folurit etj.) dhe kërkojnë ndërhyrje kirurgjike emergjente.
Hemangiomat që rriten brenda mund të jenë shumë të rrezikshme. Ato vështirë se mund të vërehen-zbulohen. Foshnja ka nevojë të ngutshme për intervenim. Hemangiomat e brendshme (të quajtura si përbrendësore) paraqiten në mëlçi, zorrë, kanalet e frymëmarrjes dhe tru. Foshnjet që kanë atë të quajtur hemangiomatosis (hemangioma të shumfishta) dyshohet se kanë lezione-dëmtime të brendshme. Kur një foshnje ka më shumë se 3 hemangioma, atëherë duhet bërë kontrollimi i tërë trupit me ultra zë për të menjanuar lezionet-dëmtimet e brendshme. Verdhëza mund të jetë shenjë e hemangiomës në mëlçi, gjaku në jashtëqitje mund të jtë shenjë e hemangiomave në zorrë dhe në frymëmarrje fshikulluese (kolli i keq dhe vështirësia në frymëmarrje) mund të jenë shenja të hamengiomave në kanalet respiratore.
Mjekimi i te gjitha llojeve te kesaj semundjeje eshte i mundur ne teresi por vetem me mjeksi popullore me baroja.